जानकारी

कुत्तों में बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस)


आप सभी पर ध्यान दें लघु Schnauzer प्रेमियों! जिस नस्ल का आप कल्पना करते हैं, वह दिल की बीमारी है, जिसे सिक साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) कहा जाता है। शामिल साइनस श्वसन पथ के भीतर नहीं है। बल्कि, यह एक संरचना है जिसे साइनस नोड कहा जाता है जो हृदय के भीतर स्थित है।

साइनस नोड इलेक्ट्रॉनिक रूप से सामान्य दिल की धड़कन शुरू करने और सामान्य हृदय गति की स्थापना के लिए जिम्मेदार है। एसएसएस वाले कुत्तों में, साइनस नोड में लैप्स होते हैं जिसमें यह निर्वहन करता है (बहुत धीरे से धड़कता है, या बिल्कुल नहीं)। नतीजतन, दिल की धड़कन के बीच लंबे समय तक रुकने वाले होते हैं। कभी-कभी, दिल के दूसरे हिस्से से उत्पन्न होने वाला एक विद्युत आवेग बचाव में आएगा, खासकर अगर हृदय कई सेकंड के लिए बंद हो गया हो। इस तरह के बचाव बीट्स बहुत तेजी से हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, साइनस नोड अंततः अपनी नौकरी को फिर से शुरू करेगा, जिसमें सामान्य हृदय गति (60-100 बीट्स प्रति मिनट) की अवधि होगी। एसएसएस वाले अन्य कुत्तों में एक स्थिर ब्रैडीकार्डिया होता है (हृदय गति बहुत धीमी है)। व्यायाम या उत्तेजना के साथ भी, हृदय गति 40 बीट प्रति मिनट से कम रहती है।

कुत्तों में बीमार साइनस सिंड्रोम का कारण
साइनस नोड की खराबी का सटीक कारण अज्ञात है। यद्यपि कुत्ते की कोई भी नस्ल प्रभावित हो सकती है, एक आनुवंशिक आधार संदिग्ध है क्योंकि SSS मुख्य रूप से लघु Schnauzers, Dachshunds, Cocker Spaniels, West Highland White Terriers और Pugs को प्रभावित करता है। मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं के लिए विशेष रूप से पूर्वनिर्मित हैं। वंशानुक्रम की विधि अज्ञात है, और कोई आनुवंशिक परीक्षण उपलब्ध नहीं है। बहरहाल, प्रजनन कुत्ते में एसएसएस की उपस्थिति भविष्य के प्रजनन को दृढ़ता से हतोत्साहित करना चाहिए।

कुत्तों में बीमार साइनस सिंड्रोम के लक्षण
SSS के साथ एक कुत्ता अपने अवचेतन हृदय गति के कारण रोगसूचक हो जाता है। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • दुर्बलता
  • सुस्ती
  • असहिष्णुता का प्रयोग करें
  • ढहने
  • बेहोशी के एपिसोड (जिसे सिंकोपॉल एपिसोड भी कहा जाता है)

गंभीर, लंबे समय तक चलने वाले एसएसएस से कुछ कुत्ते कमजोर दिल, कमज़ोर साँस लेने और खाँसी सहित दिल की विफलता के लक्षण विकसित कर सकते हैं।

यह कभी-कभी बेहोशी प्रकरण (सिंकैप) और एक जब्ती के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है। ऐसी घटना का वीडियो घर पर फिर पशु चिकित्सक के साथ साझा करना सबसे अधिक मददगार हो सकता है।

कुत्तों में बीमार साइनस सिंड्रोम का निदान
एसएसएस को कुत्ते की नस्ल, इतिहास और ए के आधार पर दृढ़ता से संदेह है पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा। स्टेथोस्कोप के साथ सुनने से अक्सर एक हृदय गति का पता चलता है जो सामान्य से कम है और इस तरह से रहता है जब कुत्ते को व्यायाम करने के लिए कहा जाता है। सिफारिश की जा सकती है कि अन्य परीक्षण में शामिल हैं:

  • एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) -असामान्यताओं की तलाश के लिए एसएसएस परिवर्तन की विशेषता।
  • रक्त परीक्षण-एक अंतर्निहित चयापचय समस्या का पता लगाने के लिए। रक्त कैल्शियम या पोटेशियम के स्तर में असामान्यताएं SSS परिवर्तनों की नकल करने की क्षमता रखती हैं।
  • होल्टर मॉनिटरिंग-एक 24-घंटे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) ट्रेसिंग प्रदान करता है। परीक्षण उपकरण एक बनियान के भीतर रखे जाते हैं जिसे घर पर कुत्ते द्वारा पहना जाता है। यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि क्या कुत्ते के पास एसएसएस है, खासकर अगर शारीरिक परीक्षा के समय हृदय गति सामान्य है।
  • एक एट्रोपिन प्रतिक्रिया परीक्षण-SSS के साथ कुत्तों को अलग करने के लिए। एट्रोपिन एक दवा है जो आम तौर पर हृदय गति को बढ़ाती है। जब एसपीएस के साथ एक कुत्ते को एट्रोपिन दिया जाता है, तो हृदय की बहुत कम दर अपरिवर्तित रहती है।
  • चेस्ट एक्स-रे-दिल की विफलता के सबूत देखने के लिए।
  • कार्डियक अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राम) -दिल के वाल्व और चार कक्षों के आकार में परिवर्तन के लिए देखने के लिए जो क्रोनिक एसएसएस के लिए माध्यमिक हो सकते हैं।

कुत्तों में बीमार साइनस सिंड्रोम का उपचार
एसएसएस वाले कुत्तों के लिए, चिकित्सीय लक्ष्य सामान्य हृदय गति बनाए रखना है ताकि जीवन की अच्छी गुणवत्ता बहाल हो सके। यदि एसएसएस वार्षिक शारीरिक परीक्षा के दौरान काफी पहले पकड़ा जाता है, और कुत्ता लक्षण-मुक्त है, तो समय के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी से परे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

लक्षणों का अनुभव करने वाले कुत्तों के लिए, चिकित्सा के दो रूपों पर विचार किया जा सकता है:

  • वैगोलिटिक दवाएं-ये दवाएं सामान्य हृदय गति को बनाए रखने के प्रयास में उपयोग की जाती हैं। हालांकि इस तरह की दवाओं का प्रयास करना उचित है, लेकिन उनके पास सफलता का एक बहुत ही सुसंगत ट्रैक रिकॉर्ड नहीं है। इसके अतिरिक्त, साइड इफेक्ट अपेक्षाकृत आम हैं। वेजोलिटिक दवाओं के उदाहरण थियोफिलाइन, टेरबुटालीन और प्रोपेंटेलिन ब्रोमाइड हैं।
  • पेसमेकर आरोपण-यह वास्तव में एसएसएस के कारण लक्षणों वाले अधिकांश कुत्तों के लिए पसंद का उपचार है। जब ठीक से रखा और निगरानी की जाती है, तो एक पेसमेकर आने वाले वर्षों के लिए जीवन की एक सामान्य गुणवत्ता को बहाल करने में सक्षम होता है।

पशु चिकित्सक जो कार्डियोलॉजी के विशेषज्ञ हैं, पेसमेकर आरोपण के स्वामी हैं। जैसे लोगों में, पेसमेकर को एक महत्वपूर्ण सर्जरी के बिना रखा जा सकता है। पेसमेकर इम्प्लांटेशन तक पहुंच सीमित हो सकती है, जहां यह निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति इस तरह की अत्याधुनिक प्रक्रिया के लिए भुगतान करता है या नहीं।

अपने पशुचिकित्सा से पूछने के लिए प्रश्न

  • क्या एसएसएस का स्पष्ट रूप से निदान किया गया है?
  • उपचार के लिए विकल्प क्या हैं?
  • मेरे कुत्ते के लिए पेसमेकर आरोपण के लिए निकटतम पहुंच क्या है?
  • अगर मेरा कुत्ता गिर जाए या बेहोश हो जाए तो मुझे घर पर क्या करना चाहिए?

यदि आपके पास कोई प्रश्न या चिंता है, तो आपको हमेशा अपने पशुचिकित्सा से मिलने या कॉल करना चाहिए - वे आपके पालतू जानवरों के स्वास्थ्य और भलाई को सुनिश्चित करने के लिए आपके सबसे अच्छे संसाधन हैं।

पर समीक्षित:

27 फरवरी 2015 को शुक्रवार है


सार

कुत्ते की साइनस अतालता स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट बीट-टू-बीट अंतराल के कारण होती है। इन छोटी (तेज दरों) और लंबी (धीमी दरों) अंतरालों की क्लस्टरिंग केवल साइनस अतालता श्वास से स्वायत्त इनपुट से प्रभावित नहीं होती है, यह पुताई या एपेनिक कुत्ते में बनी रह सकती है। साइनस नोड पर केंद्रीय और परिधीय प्रभावों की बहुलता साइनस अतालता के तंत्र के अनियंत्रित होने को जटिल बनाती है। साइनस नोड के अध्ययन से पता चलता है कि एसिटिलकोलाइन सेलुलर विध्रुवण को धीमा कर सकता है और सिनोनाट्रियल चालन को अवरुद्ध कर सकता है। कुत्ते की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक मॉनिटरिंग इस धारणा का समर्थन करती है कि छोटे और लंबे अंतराल में अचानक द्विभाजन होने से हृदय गति पर विकास होता है। हमने यह निर्धारित करने की कोशिश की कि क्या इस घटना को एसिटाइलकोलाइन के साथ कैनाइन एट्रियल तैयारी में पुनरावृत्त किया जा सकता है और क्या वोल्टेज और कैल्शियम घड़ियों की चयनात्मक फार्माकोलॉजिक नाकाबंदी इसके तंत्र में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकती है। एसिटाइलकोलाइन (2-5 μM) के साथ छिड़काव से पहले और दौरान छिड़काव के लिए स्पॉन्टेनियस बीट टू बी (ए-ए) अंतराल, परफ्यूम कैनाइन सही एट्रियल तैयारी की मोनोपेसिक एक्शन संभावित रिकॉर्डिंग से प्राप्त किए गए थे। कैल्शियम घड़ी को रैनोडाइन (2-3 माइक्रोन) के साथ अवरुद्ध किया गया था। मेम्ब्रेन क्लॉक को डिल्टियाजेम हाइड्रोक्लोराइड (I) के साथ अवरुद्ध किया गया थासीए, एल अवरोधक 0.25 μM) और ZD7288 (I अवरोधक 3 माइक्रोन)। हाइपरप्लोरीकरण I की नाकाबंदी से बाधित थाके, एडो/मैंके, अच एसिटाइलकोलाइन छिड़काव से पहले और उसके दौरान टेरिटापिन क्यू (100 एनएम) के साथ।

एसिटिलकोलाइन कुत्ते के साइनस अतालता में देखे गए लोगों के समान बीट क्लस्टर है। बीट क्लस्टर्स आंतरायिक 2: 1 और 3: 1 सिनोनाट्रियल चालन ब्लॉक के अनुरूप थे। तृतीपिन क्यू ने I की भूमिका का सुझाव देते हुए इस पैटर्निंग को समाप्त कर दियाके, एडो/मैंके, एसीएच इन एसिटिलकोलाइन-प्रेरित बीट-टू-बीट पैटर्न के तंत्र में।


कैनाइन बीमार साइनस सिंड्रोम और साइनस नोड डिसफंक्शन में परिणाम और अस्तित्व: 93 मामले (2002-2014)

परिचय

सिनोट्रियल नोड असामान्यता वाले कुत्तों के समूह के नैदानिक ​​प्रस्तुति, निदान, उपचार और परिणामों का मूल्यांकन करना।

जानवरों

एक रेफरल संस्था में तीन ग्राहक-स्वामित्व वाले कुत्ते।

सामग्री और तरीके

चिकित्सीय इतिहास, नैदानिक ​​परीक्षण और चिकित्सा या स्थायी कृत्रिम पेसमेकर (पीएपी) उपचार के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड की समीक्षा की गई। लंबे समय तक अनुवर्ती के लिए मालिकों या पशु चिकित्सकों से संपर्क किया गया था।

परिणाम

इक्यावन कुत्ते अपने ब्रैडीयर्सिया के लिए रोगसूचक थे और उन्हें बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) का पता चला था। बत्तीस कुत्ते अपने ब्रैडीयर्सिया के लिए स्पर्शोन्मुख थे और साइनस नोड डिसफंक्शन (एसएनडी) के साथ का निदान किया गया था। लघु Schnauzers, वेस्ट हाइलैंड व्हाइट टेरियर्स, कॉकर स्पैनियल्स, और मादा कुत्तों को अधिक मात्रा में प्रस्तुत किया गया था। सकारात्मक क्रोनोट्रोपिक दवाओं के साथ चिकित्सा प्रबंधन ने एसएसएस कुत्तों के 54% में लंबे समय तक सिंकप को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया, और 20% में पीएपी के पुल के रूप में कार्य किया। सकारात्मक एट्रोपिन प्रतिक्रिया ने चिकित्सा उपचार की सफलता की भविष्यवाणी की। छः प्रतिशत एसएसएस कुत्तों ने अंततः पीएपी आरोपण किया। उपचार की रणनीति की परवाह किए बिना SND और SSS कुत्तों में मेडियन सर्वाइवल का समय लगभग 18 महीने था। प्रगतिशील वाल्वुलर दिल की बीमारी से जुड़े कोंजेस्टिव हार्ट फेलियर (CHF) आमतौर पर सभी समूहों में होते हैं, खासकर ब्रैडीकार्डिया-टैचीकार्डिया सिंड्रोम वाले कुत्तों में।

निष्कर्ष

साइनस नोड डिसफंक्शन और एसएसएस साइनोट्रियल नोड रोग के एक स्पेक्ट्रम का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो कुछ कुत्तों के लिए स्वायत्त शिथिलता का एक घटक भी शामिल हो सकता है। एसएनडी वाले कुत्तों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एसएसएस वाले कुत्तों को अक्सर सिंकोप की आवृत्ति को कम करने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है चिकित्सा प्रबंधन अक्सर उपयोगी होता है, विशेष रूप से एट्रोपिन उत्तरदायी कुत्तों में। उपचार के साथ एसएसएस का निदान अच्छा है, हालांकि CHF का विकास उपचार से कम नहीं होता है।

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सिक साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) कंडक्टिंग टिश्यू का एक विकार है जो हृदय गति और लय को नियंत्रित करता है। सिनोट्रियल (एसए) नोड दाएं अलिंद (हृदय के ऊपरी कक्ष) में स्थित है और एक विद्युत आवेग की शुरुआत करता है जो हृदय के विशेष ऊतक से फैलता है और दिल को धड़कने के लिए ट्रिगर करता है। एसएसएस वाले कुत्ते एसए नोड और अन्य संवाहक ऊतक में परिवर्तन विकसित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अनियमित हृदय की लयबद्धता होती है जिसमें ब्रेडीकार्डिया (दिल की धीमी दर), रुक या साइनस गिरफ्तारी शामिल है। एक और भिन्नता, जिसे ब्रैडी-टाची सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, इसमें ब्राडीकार्डिया की अवधि शामिल होती है, इसके बाद टैचीकार्डिया (तेज हृदय गति) होती है। एसएसएस का कारण अज्ञात है लेकिन संभावना में कंडक्शन टिशू का अध: पतन शामिल है। इसकी संभावना कुछ नस्लों के बाद से एक आनुवंशिक घटक है, जैसे लघु schnauzer, SSS के लिए पूर्वनिर्मित हैं। आमतौर पर प्रभावित होने वाली अन्य नस्लों में वेस्ट हाइलैंड व्हाइट टेरियर्स, कॉकर स्पैनियल्स, डॅचशंड और पग शामिल हैं।

अतालता की आवृत्ति और गंभीरता के आधार पर एसएसएस के नैदानिक ​​संकेत भिन्न होते हैं। तचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया की संक्षिप्त अवधि में कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं हो सकता है। हालांकि, ब्रैडीकार्डिया या ठहराव की निरंतर अवधि अक्सर सिंकैप (पतन), मांसपेशियों की कमजोरी, या व्यायाम असहिष्णुता के संकेत देती है। वर्क-अप में आमतौर पर रक्तचाप माप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), रेडियोग्राफ (एक्स-रे), इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड) और 24 घंटे का होल्टर मॉनिटर मूल्यांकन शामिल हैं। साइनस नोड कितनी अच्छी तरह से प्रतिक्रिया कर रहा है यह जांचने के लिए एक एट्रोपिन चुनौती भी दी जा सकती है। कुछ मामलों में, एक अधिक निश्चित निदान के लिए एक कार्डियक इवेंट मॉनिटर की आवश्यकता होती है।

उपचार अतालता और संबंधित नैदानिक ​​संकेतों की आवृत्ति पर भिन्न होता है। जो कुत्ते स्पर्शोन्मुख होते हैं, उन्हें आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन SSS समय के साथ आगे बढ़ सकता है और बाद की तारीख में उपचार का वारंट कर सकता है। चूंकि लक्षण आमतौर पर ब्रैडीकार्डिया से जुड़े होते हैं, इसलिए उपचार धीमी गति से हृदय गति या ठहराव को रोकने के उद्देश्य से होता है। यद्यपि चिकित्सा चिकित्सा एक विकल्प है लेकिन यह अक्सर अप्रभावी होता है। इसलिए, एसएसएस के कमजोर या गिरने वाले रोगियों में हृदय गति को कम होने से रोकने के लिए आमतौर पर एक कृत्रिम पेसमेकर की सिफारिश की जाती है।


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